ЗАЯВКА

на проведение экспертизы

ТРЕБУЕМЫЙ ВИД АУДИТА (отметьте знаком Х) ПРОВЕРЯМЫЙ ПЕРИОД

Обязательный	Инициативный	Налоговый	Инвестиционный	год

Заключение по результатам предыдущей аудиторской проверки
Причины смены аудиторской организации

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ

Наименование и Организационно-правовая форма
Фактический адрес
Основные участники (акционеры) / Доля государства в УК
Ценные бумаги Организации допущены к обращению на организованных торгах (организация, имеющая публично размещаемые (размещенные) и/или публично обращающиеся ценные бумаги), если да, укажите:
Тип ценной бумаги
Бухгалтерская отчетность Организации включается в проспект ценных бумаг
Если ФГУП, то является ли предприятием, перечень которых утверждается Правительством РФ (см. п.п.6 п.1 ст.2 Федерального закона № 208-ФЗ «О консолидированной финансовой отчетности»)
Организация представляет и (или) раскрывает консолидированную финансовую отчетность в соответствии с п.2 ст.2 Федерального закона № 208-ФЗ «О консолидированной финансовой отчетности» с учетом п.5 ст.2 указанного Закона.
ФИО, телефон руководителя
ФИО, телефон главного бухгалтера
Отраслевая принадлежность и виды деятельности (%)
Дата государственной регистрации/ИНН
Является ли организация субъектом малого бизнеса
Используемая бухгалтерская программа
Система налогообложения
Наличие лицензий
Всего филиалов и / или обособленных подразделений	Их местонахождение
Всего сотрудников	Бухгалтерия	Фин. служба	Юр. отдел	Внутр. аудит
Квалификация главного бухгалтера	Образование	Общий стаж	Стаж работы в организации

КОЛИЧЕСТВО ДОГОВОРОВ в проверяемом периоде (в том числе по видам договоров)

Всего контрагентов	Всего договоров
В т.ч.	Страхование	Кредиты и займы	Ценные бумаги	Экспорт	Импорт

ОБЪЕКТЫ УЧЕТА в проверяемом периоде

Количество объектов (всего единиц по каждому виду)
Объекты недвижимости	Транспортные средства	Кассовые аппараты
Объекты незавершенного строительства	Лизинг	Имущественные права
Иные основные средства	Непроизводственные объекты	Нематериальные активы
Количество номенклатурных позиций
Сырье, материалы	Готовая продукция	Товары	Ценные бумаги
Общее кол-во папок с документами за проверяемый период:

КОЛИЧЕСТВО ПЕРВИЧНЫХ ДОКУМЕНТОВ за ____________________ (указать период: полугодие, 9 месяцев или год)

Таможенные декларации	Экспорт	Импорт
Акты/ Счета-фактуры / Товарные накладные	Выданные	Полученные
Банковские документы	Рублевые	Валютные
Кассовые документы	Приходные	Расходные
Авансовые отчеты	Командировки	Хоз.расходы
Ценные бумаги	Покупка	Продажа

ОТЧЕТНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ (в тыс. руб.)

Показатель	Проверяемый период (указать период: полугодие, 9 месяцев или год) ______________________	Предыдущий год (200_ год)
Сумма активов баланса
Выручка от реализации
Себестоимость
Операционные и внереализационные расходы
Чистая прибыль (убыток)

ЭТАПЫ И СРОКИ ПРОВЕДЕНИЯ АУДИТА ОТЧЕТНОСТИ ЗА 20___ г.

Этапность	Проверяемый период	Планируемые сроки
Этап 1	1 квартал
Этап 2	6 месяцев
Этап 3	9 месяцев
Этап 4	Год

Для более точной оценки просим направить вместе с заявкой оборотно-сальдовую ведомость.

Укажите ДОПОЛНИТЕЛЬНУЮ ИНФОРМАЦИЮ, которую Вы считаете важной:

Эксперт
Тел/факс (495) 784-77-37	E-mail: audit@4dk.ru	Дата экспертизы